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Advierten problemas
Capacitación sobre el nuevo sistema de PAMI
Ante la modificación sin previo aviso del modelo prestacional del PAMI, el titular de la cartera sanitaria provincial, Julián Dindart, acompañado por su gabinete se reunió con directivos y responsables del área contable y facturación de los centros de salud, con el fin de informar la actual situación.
Generales | Sbado, 23 de Mayo de 2015

 El Ministro garantizó la atención en emergencias a los afiliados de la obra social y espera una pronta respuesta a la carta documento enviada días atrás.


Esta mañana en el Instituto de Cardiología de Corrientes comenzaron las capacitaciones sobre el nuevo sistema de PAMI. La cual estuvo a cargo del Ministro Julián Dindart, quien junto al director ejecutivo de dicho Instituto Julio Vallejos, efectuaron las explicaciones técnicas del cambio de sistema. Participaron de la misma, directivos de hospitales, responsables del área contable y facturación de los centros de salud prestadores de PAMI.


El modelo prestacional que tenía el Ministerio de Salud Pública con el PAMI era capitado, es decir que se recibía un monto fijo por mes, lo que permitía una distribución equitativa de los recursos. En el marco del sistema de arancelamiento provincial, la UEP-UGP posee facultad para centralizar las cobranzas generadas por la prestación de servicios de salud de los efectores públicos.
Este tipo de sistema permite, según las normas legales en vigencia, redistribuir los ingresos en forma más eficiente y equitativa, proporcionando a los efectores con menor capacidad administrativa y de gestión acceso a mejoras, tanto edilicias como en equipamiento sanitario, que impactan directamente en beneficios para la salud de la comunidad.
Esta modalidad contractual actualmente vigente era VOLUNTARIA, y el Ministerio de Salud Pública entendió que esta metodología no se adapta a la estructura organizativa de nuestra Red de Efectores creada por Resolución del MSP Nº 1083/2010.
En este marco, el ministro de Salud Pública, Julián Dindart, explicó que “es una situación muy particular, el sistema de prestación de PAMI cambió, nosotros estábamos dentro de un sistema capitado, o sea que todos los meses entraba un monto determinado de dinero de acuerdo a la cantidad de afiliados del padrón. Nos habían dado dos opciones trabajar por este sistema o por un sistema de prestaciones, o sea por cada atención que se hacía”.
“Optamos por el sistema capitado, que nos daba la seguridad de contar con una cantidad de dinero determinado todos los meses y no por la variable por prestación. Por ejemplo si se atendió a diez pacientes y el PAMI decide que por algunos errores formales en la carga de datos solo se decide pagar por tres, entonces es imposible tener una posibilidad de previsibilidad; por eso decidimos optamos por el sistema capitado, puntualizó.

Continuó explicando que “sin previo aviso se corta este sistema y nos colocan bajo este nuevo modelo por prestaciones. Nosotros el año pasado bancamos esta situación al sistema privado, ya que le llevó seis meses acomodarse a este nuevo sistema y se cargó todo sobre el sistema público; los privados comenzaron a no tener cama y en realidad estaban tratando de sostener ese vacío de más de tres meses hasta que el sistema comience. Y se puede demostrar con los números, la deuda de traslados, por extra cápita o sea los pagos que venían de pacientes que concurrían desde el sector privado al público”.

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